小心越来越多病被「发明」出来 医生开药前12个你该问的问题_P卫生活_申博官网备用网址_云天娱乐官方

申博官网备用网址_云天娱乐官方

关心百姓资讯_让本地生活更美好

小心越来越多病被「发明」出来 医生开药前12个你该问的问题

2020-07-04   P卫生活

    要不是真的遇到,还不知美国医疗费之高昂离谱。

    我大概五年前半夜飙(单)车去实验室,路上出了车祸,送进急诊室,脸缝了七针加电脑断层(脸骨撞裂了XD),过了一晚第二天中午出院(美国医院无法休养)。学生保险给付了超过九成以上,我还得自费付US$700多(折合台币约NT$21,000);也有朋友需要做MRI(核磁共振成像),保费给付九成后也要约US$1,000(折合约台币NT$30,000),有医师朋友透露,你到台湾的医院吃饱没事要医生给你做MRI,完全自费也差不多这个价。

    五个你不知道的贩卖疾病的方法

    因此,在米国若没有健康保险,是粉恐怖的事。就算有保险,生了大病可能还是会让人倾家蕩产。米国生活费跟台湾相比,顶多贵个三四倍,怎幺医疗费用却差了十倍?我个人的见解是,美国是世界上极少数,医疗市场完全是自由化,并且对财团在医疗市场上遂利,几乎没有管制的国家,所以医药界可以放心地漫天开价。

    真正的原因,当然也没有这幺简单。只是米国的医疗产业和全球大部分国家都很不同,因此对米国医疗产业的批判就很有可能是特例了。然而,在健保制度更完善的欧洲国家,医疗产业也把持了大众对健康和性命的重视,而狠狠地刮一笔吗?

    这本老德尤格.布雷希(Jorg Blech)写的《发明疾病的人:现代医疗产业如何卖掉我们的健康?》(Die Krankheitserfinder: Wie wir Zu Patienten gemacht warden)就很具有参考价值。 布雷希是德国的医药记者,任职于德国影响力最大的《明镜週刊》(Der Spiegel)。

    布雷希表示,当疾病变成了工业产品之后,把任何人诊断成有病,就成了件简单的事!《发明疾病的人》指出五种贩卖疾病的方法:

      把生命正常过程当作医疗问题; 把个人问题和社交问题当作医疗问题; 把致病风险当成疾病; 把罕见症状当作四处蔓延的流行病; 把轻微症状当成重病前兆。

    布雷希试图在《发明疾病的人》中举出,许多疾病根本不是真正的疾病,而只是为了促销药品。现今的医药工业已经强盛到能够重新界定人类的健康,许多人类正常的发展阶段,如生、老、性和死亡,都可以被视为疾病。也就是说,只要医生希望你有病,他们几乎一定会找出至少一两样有疗法的疾病出来。

    《发明疾病的人》指出,全球运作的大型药厂促成「发明」疾病及其治疗方法,藉以在市场上行销他们的医药产品,而在许多耸人听闻的疾病报导中,都有这些企业在赞助。史蒂芬索德柏的好片《药命关係》(Side Effects)中,心理医师们就是靠这种和药厂错综複杂的关係来对决。

    小心越来越多病被「发明」出来  医生开药前12个你该问的问题Photo Credit: stevendepolo CC BY SA 2.0 大药厂游说立法机构 已难分辨真正的医学和医药行销

    由于大药厂的财力和行销力实在太强大了,强力对各国立法机构的游说。我们已难分辨真正的医学和巧妙的医药行销之间有何差别。疾病于是成了工业产品。厂商和利益团体把正常的生命过程扭化成医学问题,他们把生命的各种问题「医药化」了。失恋了很难过吗?来颗百忧解(Prozac)吧XD 小孩太调皮不爱听课吗?来颗利他能(Ritalin)吧XD 老了不举了吗?来颗威而钢(Viagra)吧XD

    不必要的治疗,对让个人生活品质大打折扣。我有位朋友是泌尿科医师,在威而钢刚上市时,很多人挂诊要他开威而钢,他就从善如流地开了,结果有老病人的老婆来抱怨,说他们好几十年没性生活也好好的,现在却搞不清楚她是跟老公做爱,还是跟威而钢做爱Orz。

    也有朋友告诉我说,她有朋友一向有所谓的妇女病,在更年期后,医生建议割除子宫和卵巢以绝后患。没想到,卵巢和子宫没了后,下垂的内脏压迫膀胱导致漏尿,使得要穿成人尿布来解决,生活品质和个人尊严大受影响;也有朋友说他有长辈因扁桃腺的问题,医生建议割除,可是原本年纪太大了,亲友都劝他不要手术,结果手术后果真元气大伤,只能一直卧病在床了。

    欧美高度开发的社会已经活在用药来解决生活难题的年代了。以前看电视电影,米国人的浴室总有一柜子的药,去了米国才知道电视电影其实很写实。在台湾很多处方药,在米国不仅在超市就买得到,甚至比糖果还便宜。

    很多老美遇到任何疼痛,真的就是止痛药两颗下肚再说。因为老美吃止痛药吃得太家常便饭了,我上次在医院时,护士就给我他们正常的止痛药量,我一出院就狂吐,有当医生的台湾朋友来救命时,才发现他们建议的标準用量比台湾高不少,而且我吃的那种止痛药,最显着的副作用就是噁心呕吐,害我不管伤口有多痛,宁可痛不欲生也不敢再吞下任何一颗XD。

    医生开药前 12个你该问的问题

    《发明疾病的人》对台湾读者而言,也很有参考价值。因为台湾健保制度的问题,加上医药分家如同虚设,导致医院为了收益,医生也倾向多开药。我从前因胃痛去看医师,医师除了胃药还加开了抗焦虑的药。那位医师其实是难得好医师,后来也帮了我很多忙,可是那些抗焦虑的药有没有必要,仍值得商榷。

    正如同《发明疾病的人》提到的,德国人的胆固醇平均是260毫克/100cc,可是医界却订出125~200毫克/100cc的正常值,让多数人成了胆固醇过高的族群。我也常常听说有朋友的胆固醇在250~300毫克/100cc之间,医生就开立普妥(Lipitor)了。

    可是250~300毫克/100cc真的有多不正常吗?我有朋友确实有家族遗传高脂血症,他的胆固醇浓度是超过1,000毫克/100cc!那样可能才真的叫做不正常,老实说,我真的怀疑250~300毫克/100cc的胆固醇浓度,如果生活一切正常,真的能对心血管造成如何的不良影响。

    《发明疾病的人》也提出,Statin(也就是立普妥的成效成份)确实对有心血管疾病的病人有帮助,可是真正的机制可能并非透过降低胆固醇,而是抗发炎。有次我跟做生物医学的朋友提起,她说这在生医学界似乎早就不是秘密了XD。

    精神疾病总要吃药了吧?事实上,我就是有老友不幸患了上轻度精神分裂。他现在很正常吗?一点也不,只要跟他谈上几句就知道他不太正常。可是,他仍有妻子小孩的美满家庭,也在高科技业有份稳定且高薪的工作。

    他能过正常生活,靠的不仅是乖乖服药,而是上教会有了心灵的寄託。他老婆也是在教会中认识的,他没有隐瞒病情,据说结婚时牧师在证婚时,还直接对大众说「这就是神蹟」XD, 看来,心病还是需要心药医!

    因此,在就医时,先吸收一些知识,用《发明疾病的人》附录的12个问题来和医生讨论有些用药或治疗是否有其必要,然后按照医嘱乖乖服药,不要放弃治疗,才是我们珍惜医疗健保资源,并且守护健康之王道。

    发现「发明的」疾病十二问:

      我的病有病名吗? 关于这个疾病的诊断和治疗,有没有国际诊断和治疗指南可供参考? 有没有什幺检测法能验出我得的病? 多少人做了这项检测后呈阳性反应?(假阳性反应的比例有多高?) 有多少人做了这项测试呈阳性反应,重测结果是正常的? 假阴性反应的比例有多高? 得了这种病,一两年或十年后会有哪些併发症? 没得这种病的人,却出现这些併发症者,比例有多高? 这种病是否有有效的治疗方法? 使用这种疗法,一两年或十年后出现併发症的比例多高? 没做这种疗法,一两年或十年后出现併发症的比例多高? 该疗法出现后遗症的比例有多高?

      (关于《发明疾病的人》的另外观点,请参考此篇文章)

    小心越来越多病被「发明」出来  医生开药前12个你该问的问题Photo Credit: Tom Varco CC BY SA 3.0

上一篇: 下一篇:
申博太阳城_云天娱乐官方|关心百姓资讯|让本地生活更美好|网站地图 申博sunet sunbet申博现金官网